Afastador Caspar Lombar Para Laminectomia 60mm

Instrumento cirúrgico articulado não cortante.

Produzido em aço inoxidável.

Instrumental #padrão, qualidade e acabamento impecável.

Utilizado em procedimento de laminectomia.

A laminectomia é um tipo de cirurgia de coluna usada para aliviar a compressão da coluna vertebral. Nessa cirurgia remove-se a lâmina (parte do osso que forma o arco vertebral da coluna) e/ou os bicos de papagaio. Essas estruturas podem pressionar a medula espinhal ou as raízes dos nervos e causar:


 dor branda a intensa na coluna

 dormência ou fraqueza nas pernas

 dificuldade para andar

 perda de controle da bexiga e dos movimentos intestinais


Somente se faz uma laminectomia se os sintomas interferirem na rotina do paciente e. quando tratamentos menos invasivos falharam.

A cirurgia também é chamada de:


 laminectomia lombar

 laminectomia cervical

 laminectomia descompressiva


Uso


A laminectomia é frequentemente usada para aliviar os sintomas da estenose (estreitamento) da coluna. Nesta doença, a coluna vertebral se estreita e pressiona a medula espinhal ou os nervos. A estenose vertebral pode ser causada por:


 envelhecimento (os discos da coluna começam a encolher, enquanto os ossos e os ligamentos incham

 artrite na coluna (mais comum em idosos)

 defeito congênito (defeito de nascimento), tal como crescimento anormal da coluna

 Doença de Paget óssea (uma doença na qual os ossos crescem de modo incorreto)

 acondroplasia (nanismo)

 tumores na medula

 lesão por traumatismo

 hérnia de disco ou deslocamento de disco




Procedimentos


A laminectomia é realizada sob anestesia. O paciente pode dormir durante o procedimento (anestesia geral). Poderá também ficar acordado sob anestesia raquidiana. De qualquer forma, o paciente não sentirá dor alguma durante o procedimento.

Durante a laminectomia, o cirurgião geralmente irá:


 limpar a pele sobre o local da cirurgia com uma solução antisséptica para evitar infecções bacterianas

 fazer uma pequena incisão (corte) no meio das costas ou da nuca do paciente

 mover a pele, músculos e ligamento para os lados, para enxergar melhor

 remover parte ou todas as lâminas ósseas da coluna

 remover os bicos de papagaio ou pequenos fragmentos dos discos

 fechar a incisão com pontos

 cobrir a incisão com curativos estéreis


Durante o procedimento, o cirurgião poderá fazer ainda uma fusão vertebral, na qual dois ou mais ossos da coluna são conectados para dar melhor estabilidade à coluna, ou uma foraminotomia, na qual a área por onde passam as raízes dos nervos é alargada.

De acordo com o Instituto Nacional de Saúde dos EUA (National Institutes of Health - NIH), a cirurgia leva entre uma e três horas (NIH, 2010).


Riscos


Os riscos das cirurgias de coluna são:


 lesão em algum nervo da medula espinhal

 tratamento malsucedido (a dor persiste após a cirurgia)

 retorno da dor nas costas (particularmente após a fusão vertebral)

 infecção no local da incisão cirúrgica ou nas vértebras


Os riscos cirúrgicos incluem:


 coágulos sanguíneos nas pernas

 dificuldades respiratórias

 infecções

 perda de sangue

 ataque cardíaco

 acidente vascular cerebral (AVC ou derrame)

 reação à medicação



Preparação


A pessoa deverá dizer a seu médico se:


 vem tomando qualquer medicamento, vitamina ou suplemento alimentar prescritos ou de venda livre

 está grávida ou acredita que possa estar grávida

 é sensível ou alérgica a qualquer medicamento, agente anestésico, esparadrapo ou látex


Antes da cirurgia, o médico pode pedir ao paciente que:


 interrompa os medicamentos que diminuem a coagulação do sangue (medicamentos que "afinam o sangue"), tais como a aspirina

 pare de fumar, caso seja um fumante

 não coma nem beba nada após a meia-noite da noite anterior à cirurgia


O paciente deve combinar com alguém que o leve para casa após a cirurgia. Deve também combinar com alguém para auxiliá-lo em casa enquanto se recupera.


Convalescença


Ao acordar após a cirurgia, o médico geralmente pede ao paciente que se levante e ande um pouco (a menos que tenha passado por uma fusão vertebral). O paciente provavelmente permanecerá no hospital por um a três dias.

Enquanto se recupera o paciente deverá:


 evitar atividades muito cansativas e levantar peso

 ter cuidado ao subir escadas

 caminhar e aumentar as atividades gradualmente

 agendar e ir a todas as consultas de acompanhamento


Ao tomar banho, o paciente não deve esfregar o local da incisão. Não deve aplicar hidratantes ou cremes próximo à incisão. Deve evitar banhos de banheira, banhos de imersão quentes e piscinas, até ser liberado para isso. Essas atividades aumentam o risco de desenvolver infecção.

Seu prestador de serviços médicos fornecerá outras instruções detalhadas sobre como cuidar da ferida.

Deve-se telefonar imediatamente para o prestador de serviços médicos do paciente se ele apresentar:


 inchaço perto da ou no local da incisão

 secreção de líquido, calor ou vermelhidão no local da incisão

 dor no peito ou dificuldade para respirar

 febre de 38 graus ou mais

 sensibilidade ou inchaço nas pernas

 dificuldade para urinar

 perda de controle da bexiga ou do intestino








Longo prazo


A laminectomia com frequência aliviará muitos dos sintomas da estenose vertebral. No entanto, não poderá evitar futuros problemas de coluna. Nem todos os pacientes obterão alívio completo da dor.

Os pacientes que também tiveram uma fusão vertebral têm maior probabilidade de sofrer futuros problemas de coluna.